Inscription

Photo de profil

Redimensionner

Votre prénom *

Votre nom *

Votre email *

Confirmez l'email

Téléphone fixe

Téléphone mobile *

Date de naissance *

Sexe

Adresse personnelle *

ou saisir le détail de l'adresse manuellement

Complément d'adresse (facultatif)

Code postal

Ville

Pays

État

Supprimer l'adresse et en saisir une nouvelle

AUTORISATIONS DIVERSES 24/25

J'autorise mon enfant à rentrer seul après son activité ou en cas d'annulation du cours

Droit d'image sur toutes photos/vidéos prises de l'adhérent dans le cadre de l'activité sportive

J'autorise CS à prendre en charge mon enfant dans le cadre de déplacement en lien avec son activité

AUTORISATIONS DIVERSES 25/26

J'autorise mon enfant à rentrer seul après son activité ou en cas d'annulation du cours

Droit d'image sur toutes photos/vidéos prises de l'adhérent dans le cadre de l'activité sportive

J'autorise CS à prendre en charge mon enfant dans le cadre de déplacement en lien avec son activité

RESPONSABLES LEGAUX (pour les mineurs)

Nom et prénom (mère/autre)

Nom et prénom (père/autre)

Téléphone (mère/autre)

Téléphone (père/autre)

Mail (mère/autre)

Mail (père/autre)

PERSONNE A CONTACTER EN CAS D'URGENCE

Nom et prénom *

Téléphone *

CERTIFICAT MEDICAL 24/25

Certificat Médical

Je reconnais être informé de la nécessite de m'assurer de mon aptitude à la pratique sportive auprès de mon médecin

Date du certificat Médical

Je joins mon certificat médical ou mon questionnaire de santé

CERTIFICAT MEDICAL 25/26

Certificat Médical

Je reconnais être informé de la nécessite de m'assurer de mon aptitude à la pratique sportive auprès de mon médecin

Date du certificat Médical

Je joins mon certificat médical ou mon questionnaire de santé

PAIEMENT DE L'INSCRIPTION 24/25

Mode de paiement souhaité

PAIEMENT DE L'INSCRIPTION 25/26

Mode de paiement souhaité

Bénéficiaire de dispositif(s) d'aide à la pratique sportive ?

1- Pass'Sport - 50€ (Code obligatoire ci-dessous)

2- Labaz - jusqu'à 100€ (Code obligatoire ci-dessous)

Je ne bénéficie d'aucune aide

Code Pass'Sport 25/26 (Format XX-XXXX-XXXX)

Code Labaz 25/26 (15 caractères)

PDF Réduc'Sport 25/26

Se connecter avec un autre compte

Propulsé par AssoConnect, le logiciel des associations